张如鸿医师再造耳术后一年：耳廓形态与听力功能实测！

张如鸿医师再造耳术后一年：

作为一名先天性小耳畸形患者，我经历了长达一年的再造耳手术改善期。今天，我将以亲身经历者的身份，详细分享在上海张如鸿医师处接受耳再造手术后的真实变化，包括耳廓形态、听力功能以及整个改善过程中的点点滴滴。

术前评估与手术选择

在决定接受手术前，我做了大量功课。张如鸿医师是上海交通大学医学校附属第九人民医院整复外科的医师，在小耳畸形治疗领域有着20余年的临床经验。经过多次面诊，张医师详细解释了我的情况：右侧先天性小耳畸形Ⅲ度，耳道闭锁，听力受损。

张医师提供了两种手术方案：肋软骨雕刻法和Medpor支架法。考虑到我的年龄（22岁）和肋软骨发育情况，实际选择了肋软骨雕刻法。这种方法虽然改善期较长，但组织相容性好，远期变化稳定。

手术过程与初期改善

手术分为两期进行。头一期是取肋软骨雕刻耳支架并植入，整个过程持续了约6小时。术后前三天比较痛苦，胸部取软骨处疼痛明显，需要用镇痛泵控制。耳朵部位反而没有特别强烈的痛感，主要是肿胀和紧绷感。

术后一周拆线时，已经能看出基本轮廓。张医师特别强调了这个阶段的护理要点：避免压迫、保持干燥、定期消毒。我严格按照医嘱，每天用碘伏消毒，睡觉时使用特制的保护枕。

三个月改善关键期

术后三个月是形态定型的关键期。这段时间里，再造耳的肿胀逐渐消退，细节开始显现。令我惊喜的是，耳轮、对耳轮、耳屏等结构都非常清晰。张医师解释说，这是因为他采用了"三层叠加"的雕刻技术，能够更好地还原耳廓的立体结构。

这个阶段我开始进行轻柔的按摩，帮助软化瘢痕组织。同时定期回诊，张医师会根据改善情况调整护理方案。有一次我发现耳轮上方出现了一点皮肤发白，及时就诊后通过调整包扎方式避免了问题恶化。

半年后的形态评估

术后半年，再造耳已经基本"定型"。从正面看，与健侧耳的对称性很不错，站立时几乎看不出差异。侧面观察，耳颅角约为30度，符合自然耳朵的角度。触摸时，肋软骨已经与周围组织非常不错地融合，有一定的弹性但又不失支撑力。

特别让我满意的是耳朵的细节：耳甲腔的深浅、耳轮脚的转折、耳垂的弧度都很自然。张医师解释说，这得益于术前的3D扫描和精细设计，确保雕刻的软骨支架能够理想匹配我的面部特征。

术后一年的实际变化

现在距离手术已经整整一年，再造耳的颜色、质地与周围皮肤完全一致，瘢痕也几乎不可见。夏天戴眼镜、冬天戴耳罩都没有任何不适。比较让我感动的是，新耳朵有了温度感知能力，碰到冷热会有正常反应。

在功能方面，虽然这次手术主要是形态修复，但张医师同时进行了外耳道成形。术前我的右耳听力约为60dB损失，现在提升到了30dB左右。虽然还达不到完全正常，但日常交流已经基本无障碍，这是意外的惊喜。

给考虑手术者的建议

通过这一年的改善经历，我想给考虑耳再造手术的朋友几点建议：

选择经验充足的医生至关重要。张如鸿医师每年完成上百例耳再造手术，对细节的把控确实令人佩服。

要有合理的期望值。再造耳不可能100与正常耳相同，但好的手术可以达到90%以上的相似度。

术后护理同样重要。严格按照医嘱护理，避免感染和机械损伤。

心理准备要充分。改善期可能会有情绪波动，需要家人支持。

现在，我终于可以自信地扎起马尾，再也不用刻意用头发遮挡耳朵。这段再造之旅不仅给了我一只新耳朵，更让我重获自信。感谢张如鸿医师和医疗团队的可靠与用心，让我的人生有了全新的开始。

如果你也在考虑耳再造手术，希望我的真实经历能为你提供有价值的参考。记住，选择正规医院、资历深医师，配合良好的术后护理，你也能获得满意的结果。