60岁以上还建议拇外翻手术吗？

可以。年龄并非肯定禁忌，但需结合健康状况、病情程度及个体需求综合评估。

一、为何60岁以上人群仍需考虑手术？

拇外翻的疼痛和畸形会显著影响生活质量。例如，一位63岁女性因长期畸形导致行走困难，经小创口手术后1个月即可回归日常活动，而另一位近80岁老人通过“软组织+骨性联合手术”矫正重度畸形后，疼痛完全缓解并实现自主行走。数据显示，65岁以上人群拇外翻患病率超35%，若保守治疗（如矫形器具、热敷、功能锻炼）无效，手术仍是有效选择。

二、手术可行性取决于哪些因素？

基础疾病控制：心脑血管疾病、糖尿病等需稳定后再评估。

畸形症状程度：若合并锤状趾、胼胝或跖骨脱位（如术例中HVA角达63°），手术可纠正生物力学异常。

术后改善意愿：需配合3-7天住院观察及数月足部肌肉训练，避免过早负重。

三、手术方案如何选择？

针对老年群体，医生常采用创伤较小的联合术式：

• 软组织调整：松解外侧关节囊，增强内侧稳定性；

• 骨性矫正：通过Akin截骨、Weil截骨等复原跖骨正常角度；

• 疼痛低管理：术后短时内可穿减压鞋活动，降低血栓风险。

四、风险与注意事项

老年患者术后可能出现愈合延迟或感染，但规范化护理可有效规避。例如，实例中的80岁患者术后HVA角从63°降至6°，通过定期换药和功能锻炼实现修复。建议选择具有足踝专长的医疗机构，术前完善影像学评估（如负重位X光）。

总结：60岁以上拇外翻患者若畸形明显、疼痛持续，在身体条件允许时，手术能显著改善功能与生活质量。及时询问专科医生，制定个体化方案是关键。