鼻骨矫正是全麻吗

鼻骨矫正手术的麻醉方式可以根据具体情况而定，但一般情况下并不需要全麻。鼻骨矫正手术可以采用局部麻醉或静脉麻醉，具体方法取决于手术的复杂程度、患者的健康状况以及个人喜好。

局部麻醉在鼻部进行手术时仅麻醉局部组织，使手术区域失去感觉。这种麻醉方法常用于简单和较小的手术，手术过程中患者保持清醒。局部麻醉的优点是手术时间短、改善较快、风险较低。

静脉麻醉是将药物通过静脉注射给患者，使患者处于镇静和放松状态。这种麻醉方法可以用于较复杂的手术，患者在手术期间不会感受到疼痛，但仍能呼吸自如。静脉麻醉的优点是能够提供更好的手术条件，使患者舒适，并且手术期间能够监测患者的生命体征。

在某些特殊情况下，如手术较复杂或患者情况需要，全麻可能会被使用。全麻通过药物给患者提供无意识状态、完全失去痛觉感受和运动能力。这种麻醉方法可以让患者在手术过程中失去意识，手术期间由麻醉医生全程监控患者的生命体征。

需要强调的是，鼻骨矫正手术的麻醉方式应该由***医生根据患者的具体情况进行判断和选择。麻醉方式的选择取决于手术的复杂程度、患者的身体状况和麻醉医生的***意见。

***各民族由于人种、地域、风俗和生活环境的不同，对鼻子的审美标准亦千差万别，鼻位于脸部中央，有制约五官的作用，稍有缺陷就对容貌影响极大。一般认为鼻梁直才美，因为直是鼻梁的中心形式，直比其它的突出、下陷或其它可设想的不规则形式要常见，高挺笔直的外形常为人们喜爱；欧美人以高鼻梁为美，高鼻梁看起来挺拔、健美，并且可以有更好的使空气变暖的功能；黑人的鼻子则比较宽大；黄种人的鼻子较扁平、小巧。***人颜面较纤巧，额骨鼻一般低平，鼻梁以小巧细窄为美；额骨鼻突至鼻尖，男性近似直线，女性微具凹弧；鼻端微翘较为柔和，***看。具体的鼻美学标准参数已有学者进行了统计，数值如下：1、鼻的长度：鼻的长度为额面长度的1/3，正常人鼻长一般为6—7.5厘米，鞍鼻的鼻长都较短，常低于5.8厘米。大于额面长度1/3的为长鼻，小于1/3的为短鼻。2、鼻在面部的位置：以鼻根为中心，鼻根与外眦的距离为半径画圆，可显示鼻在面部的基本位置。儿童此圆的弧经过口角，成人则经过鼻柱和鼻翼缘。3、正面观鼻的外形：两眉间内端，向鼻根部方向呈漏斗状变细，其移行点在两眼瞳孔水平，鼻梁在这已开始形成。4、鼻侧面观鼻的高度：鼻根部鼻梁的高度一般不能低于9毫米，男性约12毫米左右，女性为11毫米左右；鼻根部较凹陷点：额鼻尖线与鼻梁线，与前额形成一个三角形，鼻根部的较凹陷点在此三角形的顶点，高鼻梁者，三角形的顶点在两眼内此连线稍上方，低鼻梁者在线下方；多数人的鼻根部较凹陷点，在两眼内眦连线水平处，鼻背线一般与耳轮至下颌体连线平行。5、鼻面角：前额至切牙线，与前额至鼻背线间夹角即鼻梁与面部平面的交角，理想者为30—33度，我国凌氏统计约23—38度，女性稍小于30度。6、鼻唇角：鼻小柱前端至鼻底，与鼻底至上唇红唇间交角，一般为90—120度，鞍鼻畸形者此角明显增大，出现鼻孔朝天的畸形特征。角度过大者，则鼻的长度明显缩短。7、额鼻角：鼻背与眉间所形成的角（鼻骨与额骨鼻突的交角），正常角度为120度左右，相当于上睫毛缘与内眦水平。此角关系到鼻形的曲线美，小于此角度时外鼻前突，此角位置较高时呈长鼻畸形，偏低时则呈短鼻畸形。8、鼻尖高度：鼻尖高度指鼻尖`鼻翼基底距离，一般理想高度相当于鼻长度的1/2，男性为26毫米左右，女性为23毫米左右，低于22毫米者为低鼻形。第九，鼻尖曲半径：内田氏认为理想的鼻尖曲半径为8—12毫米。我国人由于种族特点，尤其女性鼻形不符合美学标准者为数众多，鼻梁低，鼻背呈不同程度的凹陷（鞍鼻）、低鼻、直鼻、轻度驼峰鼻、鼻尖低等都适合。隆鼻能使人的精神面貌发生***改变，显得漂亮、洋气。但是隆鼻术只能部分地改变鼻背和鼻尖的形状，并不能随心所欲地塑造出您期望的鼻形，还有许多其它因素也影响手术的整体成效。术前应详尽地与医师讨论您所期望鼻子的形状。医生经过检查和评估，会告诉您手术可能达成的成效。隆鼻术规范的隆鼻术是将一个成型的植入体埋植到鼻背的皮肤从而改变鼻子的形状。隆鼻术适合于鼻子低平的男女，有时也被用于矫正唇裂继发畸形和外伤后***的鞍鼻畸形。 如果仔细观察，您会发现，许多人面部的两侧并不对称。在手术前，医师往往无法***了解鼻骨表面的形状是否规整；如果中线两侧鼻骨的凸度不一致，术后鼻子就会显得偏斜。不少人鼻子的长轴本来就不在正中线上，这在鼻子低平时并不明显，但在鼻子垫高后就会彰显出来。植入体一般埋置在鼻背筋膜下或鼻骨骨膜下；埋置过浅，或受术者皮肤软组织过于菲薄，可能会让别人感觉到植入体的存在。这些情形大多可以通过小的修整手术加以解决。 额头后掠、眉弓低平、面中份低凹和颏部后缩的人，单单进行隆鼻术往往不足以使脸型变得漂亮。根据情况，在隆鼻的同时或先后进行隆高额眉、隆高颏部或其它整形手术可能会使面部的形状更加匀称和谐。 成功的隆鼻术会使您更加自信，但别人并不会因此改变对您的看法和态度。除了自身条件之外，手术医师的经验、耐心、审美取向和与您的充分交流是手术取得成功的关键。 常用的隆鼻材料固体硅胶，是目前常用的隆鼻材料，尽管其并发症发生率可达5％～20％，但因其有良好的生物相容性，价格低廉，仍为目前临床***的隆鼻材料之一。其主要缺点是，不能与机体建立起***循环，形成组织连接，仅为纤维组织包绕，故可在组织薄弱处穿出皮肤，由于纤维包膜的挛缩，可造成硅胶假体的体表投影，而影响外观成效。人工骨材料，主要是指羟基磷灰石，因而其生物相容性良好，***、无致畸、致敏及致癌等副作用。但因无支撑作用，故对鼻尖低者成效较差。自体骨组织,是隆鼻材料中应用较早的材料之一。其主要优点是，移植后易成活，不会发生排斥反应。隆鼻用的自体骨组织多取自于髂骨，亦有取自肋骨、胫骨、颅骨等。自体骨隆鼻，存在着骨组织弹性差，塑形困难等问题，故术后外观显得不十分自然，自体骨的取材不方便，骨源有限，切取还会造成受术者的第二次痛苦，甚至发生并发症等后果。远期还可发生骨吸收，造成外形态改变，受术者难于接受。目前已较少用于隆鼻美容术。但对于复杂的鼻畸形或***鞍鼻的矫正，还是需要选用自体骨移植。自体软骨组织,是隆鼻术中较常用的自体组织。其主要特点是，不具有血管，容易成活。植入后对组织无刺激作用，可长期保持其原有体积及细胞形态，易削切成所需大小及形态，故隆鼻术后，外观形态自然，逼真。与自体骨组织隆鼻一样，自体软骨组织移植隆鼻，也有发生吸收变形的可能性。同时手术也造成除鼻部以外的创伤，对于无特殊畸形的受术者来说，是难以接受的。用于隆鼻美容的自体软骨，较常用的是肋软骨，其次有耳廓软骨、鼻中隔软骨。前者骨源丰宣，适用于畸形***，需骨量大的：后者因骨源有限，而适用于轻度鞍鼻或低鼻音。同种异体组织隆鼻，是指用新鲜尸体的骨与软骨组织，经过特殊处理后，作为隆鼻材料，进行隆鼻。隆鼻后异体骨与软骨，仅起暂时性机械支持作用，较终为自体骨取代，由于同种异体组织的来源困难，数量及质量难以***，而逐渐弃用。目前用于隆鼻术的异种组织主要是：牛鼻中隔软骨、牛肋软骨及小牛胸骨，经特殊处理后，可用于人体的隆鼻术。其优点是，材料来源方便，充足，易塑形。其缺点是虽经特殊处理，但个别还存在较弱的抗原性，有发生排异反应的可能性：存在着不同程度的吸收，故远期成效不甚满意。由于要经特殊处理后，方可用于人体，故在普遍应用方面，存在难度。目前隆鼻应用异种组织者还是较少的。液体硅胶注射隆鼻，经临床观察证明，术后易引起鼻部发生持久红斑、肿胀、鼻梁皮肤坏死及肉芽肿，且液体硅胶可向四周扩散浸润、渗透，无清楚界限而难于处理。国内许多学者主张禁止使用或慎用。膨体聚四氟乙烯( ePTFE)：从医学角度，是目前较为理想的生物组织代用品。由于其良好的生物相容性及特有的微孔结构，***、无致癌、无致敏等副作用，而且人体组织细胞及血管可长入其微孔，形成组织连接，如同自体组织一样(故膨体取出存在一定难度)。目前正在应用的隆鼻材料还有多种。其中一些可注射的液体材料，注入后与周围软组织相融合，要想完全取出，十分困难。它们较致命的缺点是一旦成效不理想，不易完整取出，这使整形医生颇为头痛。术前准备医生将告诉你怎样去做术前准备，这包括你的饮食以及某些药物，吸烟和清洁面部的方法等。认真的遵照医生的指示去做，会使你的鼻整形术进行地非常顺利。你应该尽可能的安排另外一个人在术后能带你回家或在医院里陪你1 - 2天。你与医生的交流也非常重要。在你***次看医生时，整形美容外科医生会问你喜欢要你的鼻子变成什么样；检查你的鼻子和面部的轮廓结构；与你讨论各种可能性等。医生也会向你解释影响手术过程和结果的一些因素。这些因素包括你的鼻骨和鼻软骨的结构，面部的形状，皮肤的厚度，你的年龄以及你的期望值等。麻醉方式选择 鼻整形术可以在局麻或全麻下进行，这主要取决于手术范围的大小。 医生若选择全身麻醉，那么在整个手术过程中你都将处在睡眠状态，没有任何感觉。若选择局部麻醉，你在术中将保持清醒，但你的鼻子和周围的组织会感到麻木和没有感觉，但偶尔会感到有一些不舒服，你只需要放松即可。手术方法鼻整形术通常需要1 - 2个小时，虽然有一些复杂的手术可能需要更长的时间。在手术中，医生将把鼻子的皮肤从其下面的鼻骨和鼻软骨上掀起来，然后根据你的要求和医生技术对鼻骨和鼻软骨做雕刻，或者直接植入已经雕刻好的鼻支架，以达到你所期望的成效。然后将皮肤从新缝合到原位。隆鼻术大多在鼻孔内做切口，术后看不到痕迹。植入体采用与人体组织相容性良好的材料，如硅橡胶、聚四氟乙烯等，排斥反应极为少见，也容易雕刻塑形。现行的隆鼻术大多在鼻小柱与鼻翼交界处的鼻孔缘内侧形成约1厘米长的切口，经此切口在鼻背筋膜下或/和鼻骨骨膜下分离出一个宽敞的腔隙，后根据病人要求和医生技术对假体进行雕刻，或者直接植入已经雕刻好的假体，以达到你所期望的成效。然后将皮肤从新缝合到原位。有些较复杂的手术往往需要在鼻小柱上做一个切口，这样在术后就会在鼻小柱上留下一个不明显的瘢痕。术后处理术后的24小时内，你的面部会肿胀，感到鼻子疼痛和钝性的头痛，对这些不适医生会用药物来加以控制。术后***天你较好是躺在床上（除了上厕所外）并把头抬高。你将在术后***天发现，你的眼睛周围开始肿胀和青紫，在术后的第2 - 3 天达到高峰，做一做冷敷会减轻一些肿胀并使你感觉好一点。肿胀通常会在术后2 - 3周逐渐消失。术后头几天有一点出血是常见的，你会在术后几周内都感到有鼻塞的症状，医生会要求你在这段时间里，不要擤鼻子。 改善正常 大多数鼻整形术的病人在术后的第二天就可以下地活动，术后一周就可改善学习，但是确实需要3 - 4 个周的时间完全改善正常。术后应该逐步地改善你的正常活动，医生建议你术后2 -3 周里不要做剧烈的运动，如跑步，游泳等能升高血压的运动。两个月里不要使鼻子外伤或擦伤，不要过分的暴露到阳光等。洗脸，梳头和用化装品时，动作要轻柔等。术后可以戴隐形眼镜，但戴眼镜一般要在术后3 - 4周才可以。全新的鼻子形状 术后头几天的肿胀和青紫可能使你忘记你的鼻子将会变得好看。实际上有许多整形外科的病人都会在术后的头几天感到沮丧, 这是非常正常的并且可以理解。休息可以使这段不愉快的沮丧期平稳地度过。你的鼻子会一天一天的好看起来，精神也会逐渐地好起来，经过1 -2 周后，你将会像没有做过手术一样。手术的愈合是一个缓慢和逐步的过程。在鼻尖处的肿胀可能会持续几个月的时间。有时较终的结果需要一年或更长的时间才能看到。与此你可能会经历你的家人或朋友的不正常的反应，他（她）们可能会说你的鼻子在术前和术后没有什么变化，甚至会有人怨恨你，因为你改变了你家人或朋友对你的看法。如果发生了这些，一定要记住当初你是为了什么打算做手术，如果手术本身已经迎合了你的心愿，那么你的手术就是成功的。 隆鼻术问答问：什么样的鼻子手术成效好？答：一般来说鼻梁塌陷越明显，隆鼻成效越好。鼻部皮肤较松，笔头较小显秀气、皮肤光洁、细致，隆鼻成效好；相反，鼻体皮肤紧，鼻头不仅大，且皮肤显肥厚、毛孔粗、出油，手术成效较差，这种所谓肉头的鼻子，塑造出的鼻形显然没有前者漂亮，但他（在原来基础上）的变化有可能是相当明显的，这正是医生、病人所期望的结果，亦失手术的目的。各人有各人的具体情况，手术成效不尽相同。问：隆鼻手术后有什么反应，应注意些什么？答：隆鼻术后当日鼻形态稍肿，术后会稍稍加重，一般三天后开始消肿。注意保持局部清洁，切口处的干燥，避免外力碰撞。口服5天左右抗菌素以预防感染。问：隆鼻手术并发症都有哪些?较***的为？答：1、关于肿胀瘀血 隆鼻手术要在鼻背分离出一个腔穴，并将硅橡胶假体置入其中。由于手术本身的创伤，故术后肿胀、瘀血在所难免。肿胀瘀血的程度及持续时间，在个体之间存在着差异，这也与手术的操作直接有关。一般肿胀、瘀血的持续时间在一个星期左右。所以如果想接受隆鼻手术、首先应有时间的安排，以免影响正常的工作和生活。术后冷敷，48小时后热敷有利于肿胀瘀血的消退。2、关于假体外露 隆鼻术后皮肤或粘膜有出现穿孔及假体外露的可能性。主要易发于鼻孔内切口附近，及鼻尖部。鼻孔内主要表现为早期有少量分泌物，形成鼻痂，然后硅胶假体外露或穿出；在鼻尖部，早期局部发亮，有紧张感，后逐渐发红并变薄及至穿孔，硅像胶假体外露或穿出，常有少量分泌物。这些情况主要与手术操作有关。其一是分离腔穴过浅，其二是由于假体雕塑过宽、过厚、过锐，另外与术后的撞击也有一定的关系。故一旦发现有上述信况发生，应及早到医院就诊，以免适成感染，或更大的穿孔及皮肤溃烂，形成疤痕。3、关于鼻歪斜 鼻歪斜是隆鼻术后较常见的并发症。常见的鼻歪斜有鼻根部歪斜、鼻梁轴线歪斜、鼻尖歪斜，以及鼻梁轴线偏移。其发生的原因有的是由受术者本身条件所致，如鼻梁轴线不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜等。更多的是由于手术本身所造成，如术中分离腔穴偏小而不正，分离腔穴不***，厚薄不匀，硅胶假体制作雕塑不好等。心理因素也会适成鼻“歪斜’，***的“正”是没有的，只有相对的“正”。在心理的暗示下，有时会认为鼻歪斜到一侧，故应注意这个问题。鼻的歪斜，轻度的可在医生指导下手法复位，重者只能再次手术矫正。4、关于外观 和谐为美，隆鼻同样这样。首先应与面部其他器官协调，表现为鼻外观的高度、宽窄、曲且等等。就算外观本身而言，也存在着鼻梁与鼻头的协调，鼻粱与鼻孔的协调等问题。比如一个圆钝的鼻头，而做了一个细窄的鼻梁是非常难看的。5、关于假体的体表投影 有的人隆鼻后，别人一眼就能看出是手术的结果，也就是人们所说的“很假”。即在皮外，就可看到隆鼻假体的轮廓，也就是假体的体表投影，而且在强光下可看到鼻梁“透光”，还可以用手轻易晃动鼻假体，这完全是由于隆鼻假体置入层次过浅所造成。要解决这个问题，只能是再次手术。将假体置入到正确的层次之中去。6、隆鼻手术较***的并发症是鼻部皮肤的溃破。这是由于植入体对皮肤持续施加过大的压力而造成的，也是受术者过分强调垫高鼻尖和手术者对皮肤顺应性的评估出现偏差的后果。如果手术后发现鼻子尤其是鼻尖局部皮肤发红或发白，要及早复诊。必要时可进行修整手术或将植入体取出，以免***皮肤瘢痕。 其它的并发症有感染、对植入体的排斥反应、伤口愈合不良和鼻孔缘畸形等问：什么原因导致隆鼻失败?答：1、隆鼻指征的把握不当，如复杂性鞍鼻仅单纯隆鼻是不会完全有好成效的。2、材料选择不当常会发生排异或确实不能达到***矫正鼻形之效。3、是术前准备不够，如鼻毛修剪不当、鼻部与材料消毒不够或过期易致感染等。4、材料修整不当致鼻形过长、过短、过高、过低、不规则或鼻背隧道过浅、不正、分层或切口不当等易致鼻形不良或感染发生等。5、术后配合不好、术中材料填充不规则也易致鼻形不佳，术后处治不当或短期内反复多次手术常酿成不良后果。问：关于修复？答：如果鼻整形术是在鼻孔内做的切口，手术后是一点也看不到瘢痕的；如果做鼻孔缩小手术，术后则会在鼻的基底处留下一个不很明显的瘢痕。差不多有1/10的做鼻整形手术的病人需要再做第二次小手术以矫正一些小的缺陷，即使是较有经验的整形美容外科医生也有可能发生一些意想不到的问题。第二次手术通常都是小手术，可在门诊手术室完成。问：较近隆鼻术使用的医用固体硅胶植人会出现弯曲吗？答：不会的，在鼻组织中剥离后将假体插人，假体周围纤维组织能够形成包膜，将假体紧紧包裹、固定，硅胶假体不会有任何变形。问：经过整形的鼻子，在较长时间后还会引起形态变化吗？答：目前使用的是医用固体硅胶假体，就是经过较长时间也不会引起变形、皮肤变色或化脓等麻烦。问：曾接受过注射法隆鼻术，术后鼻根部隆起一个瘤子，可以治疗吗？ 答：过去是注射石蜡、有机凝胶等液体进行隆鼻术，随着时间的延长这类材料可变质、变硬呈瘤状，目前几乎不使用这种方法了。对这种情况可再次手术，方法是：首先像隆鼻术那样，在鼻的入口处，切开剥离至鼻背部，然后用器械清除原来注射的异物，再放人硅胶假体． 问：以前曾接受硅胶假体植入的隆鼻术但是感觉稍低了一些。能使它高一点吗？ 答：这个治疗很简单，像一般隆鼻术那样，在原切口处作切口，取出原先植人的假体，然后植入新的、高一些的假体即可达到希望的高度。 问：隆鼻后影响鼻腔的正常功能吗？答：隆鼻手术是在鼻骨与鼻背软骨组织之间进行，完全与鼻腔无关，因此不会影响鼻腔的生理功能，更不会出现如鼻炎、鼻塞、流涕、嗅觉改变等情况。问：有关术前沟通？答：一定要告诉医生，你以前是否做过鼻子的手术，你的鼻子是否受过外伤，无论是多少年以前的事情。你也应该告诉医生你是否有过敏症状，呼吸困难，是否正在服药（包括维生素类药物），以及是否吸烟等。要毫不忧郁地向医生提出你所有的问题，特别是那些与你的期望和术后的结果有关的问题。 问：隆鼻隆多高才合适?答：受术者往往要求将鼻梁点的高一些，甚至有人认为鼻形越高越\"洋气\"，其实鼻形的俊美与否首先要与自己的面形相协调，一般来说男性的鼻形应稍高和宽直些，女性则宜稍呈弧形且使鼻尖微微上翘，这样更具活泼的美感。通常长面形者可稍隆高一些更显出其立体美感，方面形者要适当宽粗些才与面形匹配，圆面形者隆鼻不宜过长过高，以免不协调。另外选择怎样的鼻型还要根据您的额部和下巴的高度来定。

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你好这位先生，鼻内窥镜手术矫正鼻中隔偏曲成效明显，手术***高，需要住院，一般***乙等医院住院考虑在7到10天，***以上的医院考虑在10到15天，住院天数也主要根据主治医师对个体***情况的安排。

手术费用一般***乙等9000到11000左右，***13000到20000左右具体费用也需要根据手术的项目，如果窦口开放，鼻甲部分切除等项目，手术的麻醉选择，全麻与局麻相差甚大，一般建议选择局麻，如果医生一直向你推荐全麻，自己应当权衡手术中鼻腔填塞材料也是费用的***一部分，一般材料油纱条，较好的选择膨胀海绵，较佳的选择可自溶性材料。

祝你***，可追问。

我做过。　是因为鼻中隔偏曲导致鼻子经常出血才不得已手术矫正。

的确是，要将左右长的多出来的软骨切除，其实就是用刀一点一点的剔除，踢下来的像瓜子皮那样的形状的骨头，肉是不会给你提出的，肉没有事，只是切开一个不到1cm的小口而已，不过不用怕，用局麻、全麻都可以，全麻贵些，如果是大小伙子，或心理素质好点的，完全没有必要全麻，进去手术室，就是聊天就行了，　医生让你用嘴巴呼气，不到一个小时就结束了，难受的是术后鼻孔塞得东西，挤压伤口防止破裂，你就冲着3天堵，撤掉鼻塞一天后就可以出院了，　一般时机好的话，　前两天各种检查，第三天手术，第6天撤掉鼻塞，第七天出院。祝早日***~~

局麻和全麻各有利弊，但为省钱计，用局麻要好。具体说来是这样的。

现代麻醉学理论和技术相对已经非常发达了，过去一个类似的小手术用局麻可以拿下，但是病人很痛苦，因为往往阻滞成效不完善。而现在可以在局麻的基础上做一下“强化”——及用一些镇静催眠要，保留自主呼吸。这样做虽然有窒息和误吸的风险，但在***麻醉医师的监护下是非常***的。

而较舒适的方式则是全麻，但对于这种手术实在有些“大材小用”，虽然麻醉学界有句话讲：“只有小手术，没有小麻醉”，但就消费和用药的难度及麻醉管理来说全麻要复杂得多。当然也可以做保留自主呼吸的全麻，但是除非是非常知己的熟人，一般麻醉医师是不会做这种麻醉的，因为麻醉的工作不只是把病人麻倒，更重要的是***病人的***和舒适，而且***永远是在***位的。

我跟人推荐的麻醉方式：局麻+强化。理由：费用低，痛苦小，风险可预见并可控，任何一名麻醉医师都能把风险降到较低，***的麻醉医师可以做到让你享受到全麻的感觉：舒适，遗忘。

鼻骨骨折的治疗方法是闭合复位与手术复位，绝大部分的鼻骨骨折都可以通过闭合复位来完成。不要采取局部麻醉来治疗，因为局部麻醉后复位时会非常疼痛，可以静脉麻或者全麻来治疗，麻醉后可以用钳子将骨折来复位。